【摘 要】
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脑卒中是由于脑缺血或脑出血引起的神经系统性疾病,具有很高的发病率、致残率、致死率[1.2]。据WHO统计,因脑卒中致死人数在总死亡人数中所占的比率达到10%,预计到2030年因脑
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脑卒中是由于脑缺血或脑出血引起的神经系统性疾病,具有很高的发病率、致残率、致死率[1.2]。据WHO统计,因脑卒中致死人数在总死亡人数中所占的比率达到10%,预计到2030年因脑卒中致死人数将达到780万[3]。脑卒中是40岁以上成人死亡的主要原因,即使是幸存者,也常因偏瘫、失语等机体功能障碍导致生活质量严重下降[4]。所以脑卒中的救治是一个急需解决的世界性问题。既往脑卒中病人的康复训练的重点在躯体感觉运动、言语等方面的康复,而肺功能的康复常被忽略[5]。脑卒中患者呼吸相关肌肉功能下降、咳嗽反射减弱、胸廓活动能力下降等导致其肺功能下降,后者不仅加重肺部并发症,同时可导致血氧下降,病人耐受力下降,最终导致日常生活能力下降[6]。既往肺功能康复训练研究主要集中在COPD患者,对于脑卒中患者病例的研究主要是对晚期、可遵医嘱训练的患者,并且研究指标主要为需患者主动配合的肺功能指标检查,如FVC、FEV1等[7.8]。脑卒中早期因受损的中枢系统对呼吸肌驱动能力减弱,不论是吸气肌还是呼气肌力量,与同龄的正常成年人相比仅仅为其50%,肺功能明显下降[9]。目前尚未有对脑卒中早期肺康复效果的研究报道。本研究目的在于探讨早期肺康复在脑卒中昏迷患者中的临床疗效[10]。
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