【摘 要】
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目的本研究旨在明确中枢性睡眠增多患者动态脑血流自动调节的变化。方法本研究选取2016年2月到2017年2月期间就诊于吉林大学第一医院神经内科门诊的符合日间过度嗜睡的诊断标准的研究对象21例及健康对照组7例,根据夜间睡眠监测加多次睡眠潜伏期试验检查结果将实验组分为嗜睡组7例、发作性睡病不伴RBD组7例、发作性睡病伴RBD组7例。应用经颅多普勒超声联合连续指尖血压检测仪,采用目前公认的传递函数分析（T
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中国睡眠研究会第十一届全国学术年会论文汇编
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目的本研究旨在明确中枢性睡眠增多患者动态脑血流自动调节的变化。方法本研究选取2016年2月到2017年2月期间就诊于吉林大学第一医院神经内科门诊的符合日间过度嗜睡的诊断标准的研究对象21例及健康对照组7例,根据夜间睡眠监测加多次睡眠潜伏期试验检查结果将实验组分为嗜睡组7例、发作性睡病不伴RBD组7例、发作性睡病伴RBD组7例。应用经颅多普勒超声联合连续指尖血压检测仪,采用目前公认的传递函数分析（TFA）方法计算导出脑血流自动调节参数:相位差（PD）、增益、相关性,评价脑血流自动调节功能。在发作性睡病患者中,有7例经过至少1个月规范治疗后再次行脑血流调节检查,并与治疗前进行比较。结果 （1）嗜睡组、发作性睡病不伴RBD组、发作性睡病伴RBD组ESS（14.6±3.8、16.4±4.0、18.0±2.9）与对照组数值（2.1±1.3）比较均明显升高（p＜0.05）。嗜睡组、发作性睡病不伴RBD组、发作性睡病伴RBD组左相位差（33.97±8.71、35.49±11.72、32.00±13.09）与对照组数值（53.15±7.91）比较均明显下降;嗜睡组、发作性睡病不伴RBD组、发作性睡病伴RBD组右相位差（33.95±9.21、36.58±13.30、31.85±8.77）与对照组数值（53.54±10.87）比较均明显下降。（2）发作性睡病治疗前后相比,治疗后ESS（11.3±2.0）较治疗前ESS（15.6±2.7）降低（p＜0.05）;治疗后左侧PD（43.9±12.54°）与治疗前左侧PD（24.79±10.13°）相比,PD差异显著增加（p＜0.05）。治疗后右侧PD（43.05±14.89°）,与治疗前左侧PD（25.39±5.50°）相比,PD差异显著增加（p＜0.05）。结论 （1）中枢性睡眠增多患者的动态脑血流自动调节功能受损。（2）对于发作性睡病伴RBD与不伴RBD的患者,动态脑血流自动调节功能受损程度无差异,可能有相同的病理生理机制有关。（3）经药物（哌甲酯、氟西汀或文拉法辛）治疗后发作性睡病患者的动态脑血流自动调节功能有所改善。
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