目的探讨超声造影在慢性肾病合并肾细胞癌(chronic kidney disease associated renal cell carcinoma)中的表现及应用价值。方法回顾性分析2009年6月至2014年7月于我院行超声造影检查且经手术病理证实的11例慢性肾病合并肾细胞癌患者的声像图表现,观察病灶常规超声及超声造影检查声像图表现并进行比较。患者中男性9例,女性2例,年龄38岁,平均(56.09±10.96)岁。全部病例均有慢性肾病,病史最长时间超过15年,其中血透患者2例,出现血尿者4例。常规超声观察肾肿瘤的大小、回声、边界、有无彩色血流信号。超声造影观察病灶的增强时相和方式,包括起始时间、达峰值时间、消退时间及病灶内部结构的增强表现。结果肿瘤位于右肾8个,左肾3个,肿瘤最大直径15～76mm。手术及病理证实透明细胞癌5例,乳头状癌5例,嫌色细胞癌1例。常规超声显示实质性肿块10个,囊实性肿块1个。稍高回声团块5个,低回声2个,等回声2个,混合回声2个,其中1例内有钙化且伴衰减。9个肿瘤发现较丰富或少量血流信号,2个未发现血流信号。超声造影时皮质期显示4个病灶见缓慢增强、向心型填充(36.4%),同步增强7个;达峰值时呈低回声5个(45.5%),高回声5个,等回声1个,2例肾皮质增强程度较常人明显低;7例不均匀增强(63.6%),4例均匀增强;实质期快速消退7个(63.6%),同步消退1个,缓慢消退3个,发现假包膜4例(36.4%)。结论慢性肾病合并肾细胞癌时,非透明细胞癌亚型比例较高,少血供及假包膜发现率较高。