目的观察用《JFK 昏迷促醒治疗方案》对昏迷病人进行促醒的疗效。方法我科从2004 年3月至2007年9月对28例昏迷病人采用《JFK 昏迷促醒治疗方案》进行1月至1年的昏迷干预, 每天1个小时。具体方法如下：第一步：使用 JFK 昏迷量表评估,JFK 昏迷量表有六项分别是听觉 0-4分、视觉0-6分、运动0-5分、口腔0-3分、交流0-3分、觉醒0-4分,共25分,0-14分为昏迷、植物状态,15-25分为昏迷后、非植物状态。28例病人的最初评分为4-13分。第二步：干预手法：1.听觉刺激(10分钟)：在病人耳朵距离20厘米处给予大的躁音刺激,同时把病人的头转向有声音的一边,如果病人能够主动地转头录找声音,可以指导病人完成一个指令,甚至交替地完成两个指令,同时给病人语言和触觉的引导；2.视觉刺激(10分钟)：在一个光线较暗的空间,用明亮的物品在距离病人眼睛45厘米的位置缓慢移动,以吸引病人的眼睛去跟踪物；3.运动刺激(20分钟)：给病人做四肢的全范围被动活动,同时做本体感觉刺激(挤压四肢差,肌肉)、触觉刺激(冷/热、粗糙/光滑的物体)来、刺激病人的感觉；4.口腔运动/语言刺激(10分)；用压舌板对病人的唇、内外面颊、牙龈、舌头和颚进行触觉刺激,按摩两边颞颌关节；5.交流刺激(10分钟)；提出五个情景空间的问题(如：我在拍手吗?、我张嘴吗?),如果对五个问题都没有反应或回答不正确时,用语言纠正回答并用引导性的动作教病人作出反应。(注：此项只能在病人有一些目的的行为时实施)6. 如果病人在整个促醒干预的过程中,表现持续性闭眼或停止听从指令一分钟,可对面部、颈部、肩、臂、手、胸背、腿、脚趾给予深压刺激和前庭刺激(在床上翻转病人,将病人前后左右摆动,或在轮椅有做旋转、向后倾斜轮椅45-60度3-5次)。结果 28例促醒康复病人中,评分为15分以上清醒的13例,提高到10-14分的8例,无效的7例。结论《JFK 昏迷促醒治疗方案》对昏迷病人有一定的疗效,初始治疗评分高的恢复可能性更大,评分低的、损伤重的进步缓慢。昏迷促醒与脑损伤程度有一定关系。