离体头颅标本眼眶MSCT低剂量技术的应用研究

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目的通过16排螺旋CT不同低剂量与常规剂量尸头眼眶扫描的对比研究,探讨低端螺旋CT在低剂量眼眶扫描中的可行性。方法对15具已防腐固定尸头的眼眶固定管电流为(180mAs)后,分别行120kV、110kV、80kV扫描;固定管电压120kV后,行180mAs、90mAs、45mAs扫描;固定管电压为80kV后,分别行180mAs、90mAs、50mAs、25mAs扫描,对不同低剂量和常规扫描的CT剂量指数(CTDIvo1)、剂量长度乘积(DLP)、有效剂量(Effective dose,ED)、信号噪声比(SNR)、图像质量等因素综合对比分析。结果常规剂量(120kV/180mAs)组扫描眼眶:ED=0.72 mSv,SNR=9.7,CNR=16.6,图像质量评分4.91;80kV/50mAs组:ED=0.06 mSv,SNR=3.7,CNR=5.9,图像质量评分4.23;80kV/25mAs组:ED=0.03mSy,SNR=3.5,CNR=5.5,图像质量评分3.81。当管电流固定为180mAs:管电压降低到110kV,ED减少了0.25mSv,辐射剂量降低约35%;管电压降低到80kV,ED减少了0.51mSv,辐射剂量降低约71%。当管电压不变为120 kV:管电流mAs降低一半到90mAs,ED减少了0.48mSv,辐射剂量降低约66%;管电流mAs降低到45mAs(最小值),ED减少了0.60mSv,辐射剂量降低约83%。当管电压为80 kV,管电流mAs降低一半到90mAs,ED减少了0.48mSv,辐射剂量降低约66%;管电流mAs降低50mAs,ED减少了0.66mSv,辐射剂量降低约72%;管电流降低机器允许最小值(25mAs)时,ED减少了0.69mSv,辐射剂量降低达96%。眼眶不同低剂量与常规剂量CT扫描,对显示眼眶及其内解剖结构、病变,发现病灶数量,差异有统计学意义(p>0.05)。不同低剂量与常规剂量CT扫描的定性诊断结果也有统计学意义(p<0.05)。结论CT扫描眼眶时,剂量降低到80kV/50mAs对发现病灶数量及明显诊断结果与常规剂量无明显异常,辐射剂量降低约72%,图像质量下降约14%;剂量降低到80kV/25mAs对眶周骨折诊断结果与常规剂量无明显异常,辐射剂量降低约96%,图像质量下降约22%。
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