背景:明确颈椎病的早期诊断,分型,对治疗有很大的意义。MRI、CT将有助于本病的诊断,但这只是形态学的改变,而神经电生理诊断则有助于功能的诊断,并可提供客观的指标。目的:探讨神经电生理检测在根型及脊髓型颈椎病的诊断价值。资料与方法:收集了1998-2002本院行神经电生理检测的病例,男116例,女122例,平均年龄51.7岁。均因颈肩痛、上肢疼痛、麻木或下肢行走不利等而就诊,临床初步诊断均为颈椎病(有些也作过影象学检查)。采用肌电/诱发电位仪,测定项目包括针极EMG、传导速度、F反应、H反射及体感诱发电位。根据病史及体征选择检测项目,所有患者均做上肢肌的针极肌电图、运动、感觉神经传导速度、正中神经、尺神经F反应,考虑脊髓型颈椎病加测胫后神经、正中神经或尺神经体感诱发电位、胫神经H反射比值及上肢尺神经H反射。如四肢均出现失神经改变,为确诊或除外运动神经元病。则加测舌肌及胸锁乳突肌。嵌压性周围神经病则分段检测,找出嵌压点,给手术提供依据。结果:238例中,未见异常104 例,异常134例,颈椎病101例。其中根型79例、根型+脊髓型16例、脊髓型6例。其中1例伴有肘管综合征,1例伴有腕管综合征,7例伴有腰骶神经根损害。其他疾病33例;腕管综合征26例、肘管综合征1例、运动神经元病6例。结论:神经电生理检测有助于颈椎病的明确诊断,包括分型、定位及了解损害的程度,进行功能的评估,制定康复计划及疗效的评定。神经电生理是诊断根型、脊髓型颈椎病重要的有价值的检测手段之一。