目的:探讨绝经后女性巨大桥小脑角区脑膜瘤的手术指征。方法:本研究报道1例绝经女性巨大桥小脑角区脑膜瘤患者,经门诊5年随访治疗,效果满意。本研究复习了相关文献资料,总结探讨绝经后女性桥小脑角区脑膜瘤的手术指征。病例报告及文献复习:女,82岁,6年前因头晕就诊,磁共振提示左侧桥小脑角区巨大脑膜瘤,最大直径约6cm,脑干受压移位,四脑室受压变小,侧脑室稍大。因年龄大,症状轻,该患者选择保守治疗,定期门诊随访。3个月前复查颅脑MRI见肿瘤较前稍大,最大直径约6.3cm,侧脑室较前相仿,患者无明显头晕、行走不稳等表现,Kanofsky评分:100分。文献报道的绝经后桥小脑角区巨大脑膜瘤患者建议手术治疗,只有小/中脑膜瘤患者,无明显症状,无脑干和脑室受压影像表现的患者,可建议门诊随访治疗。结论:高龄女性患者,因脑萎缩使脑空间变大,绝经后脑膜瘤生长变缓,即使肿瘤巨大,若患者无明显症状体征,可考虑定期随访观察治疗。