【摘 要】
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目的观察择期剖宫产产妇术后镇痛方式和进食时间对胃肠功能的影响。方法400例择期在腰硬联合麻醉(CSEA)下行子宫下段剖宫产术的初产妇随机分为四组(n=100),术后M1组接受吗啡2
【机 构】
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昆明医学院第一附属医院麻醉科,昆明医学院第一附属医院产科
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目的观察择期剖宫产产妇术后镇痛方式和进食时间对胃肠功能的影响。方法400例择期在腰硬联合麻醉(CSEA)下行子宫下段剖宫产术的初产妇随机分为四组(n=100),术后M1组接受吗啡2 mg硬膜外腔单次推注镇痛,术后禁饮禁食;M2组镇痛方式同M1组,术后即饮水,4h进半流质少糖非奶食物。R1组接受0.15%罗哌卡因+2μg/ml芬太尼自控硬膜外镇痛(PCEA),术后禁饮禁食;R2组镇痛方式同R1组,术后进饮进食同M2组。观察术后48h内镇痛效果,肛门排气时间,恶心、呕吐、腹胀、肠梗阻发生率。结果吗啡镇痛组在禁食条件下,肛门排气时间晚于罗哌卡因组(P<0.05),在术后即进饮食条件下则差异无统计学意义(P>0.05);无论采用何种镇痛方式,早进食组比术后禁食组恢复更早(P<0.05);恶心、呕吐、腹胀发生率M1组最高(P<0.05)。结论镇痛方式不同的剖宫产产妇术后即进饮,4h进食可以促使胃肠功能恢复。
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