严重创伤合并急性肾衰竭2例病例分析

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目的探讨严重创伤合并脓毒症的诊治。方法回顾2013年3月至2014年3月间因严重创伤于嘉兴市第二医院重症医学科住院治疗并发生急性肾衰竭的病历,结合文献探讨合适的诊治手段。结果研究的一年期间共发生2例严重创伤合并急性肾衰竭病例,存在发生急性肾衰竭的高危因素有高龄、失血性休克、ISS评分>17分和横纹肌溶解症。积极予持续性血液滤过(CVVH)治疗,2例病人均进展至慢性肾功能衰竭需血液透析治疗。结论严重创伤容易并发急性肾衰竭,尽早恢复肾脏有效灌注,行CVVH治疗对促进病人康复有重要的意义。部分病人可能进展至慢性肾功能衰竭需血液透析治疗。
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