目的目前大多数研究的着眼点在于曲妥珠单抗对左心收缩功能的影响,而关注其对左心舒张功能和右心功能等其他方面产生不良影响的相关文献较少。本研究旨在综合评价HER2阳性肿瘤患者应用曲妥珠单抗行靶向治疗的心脏安全性。方法收集2015年1月至2018年1月期间至少在我院接受过1次含曲妥珠单抗方案治疗,且定期进行心脏功能相关检查的成年HER2阳性乳腺癌和胃癌患者的临床资料,根据临床表现和检查结果评估心脏安全性。结果接受曲妥珠单抗治疗的102例HER2阳性肿瘤癌患者最终纳入研究90例,20例(22.2%)出现心脏结构异常、19例(21.1%)出现瓣膜反流(新增或加重)、14例(15.6%)出现窦性心动过缓、9例(10.0%)出现窦性心动过速、9例(10.0%)出现PASP升高、8例(8.9%)出现房室传导阻滞、8例(8.9%)出现QT间期延长、4例(4.4%)出现LVEF降低、4例(4.4%)出现心包积液、1例(1.1%)出现频发期前收缩。共有65例(72.2%)患者出现一种或多种心脏不良事件,其中5例为Ⅱ级心脏不良事件,其余60例均为Ⅰ级心脏不良事件。结论曲妥珠单抗对HER2阳性肿瘤患者较少造成严重的心脏结构或功能损害,但心脏不良事件发生率较高,总体安全性良好,治疗过程中及治疗结束后应规律地进行心脏功能评估与监测,以便有效预防和及时应对可能出现的心脏不良事件。