【摘 要】
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目前推荐稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的有氧运动训练,要求在症状限制下为最高心率值的60%-80%。但大多数患者由于心肺功能限制,无法完成以目标心率值衡量一定水平的运
【机 构】
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香港中文大学医学院矫形外科及创伤学系中西医综合医疗研究组; 广州医科大学附属第一医院针灸科;
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目前推荐稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的有氧运动训练,要求在症状限制下为最高心率值的60%-80%。但大多数患者由于心肺功能限制,无法完成以目标心率值衡量一定水平的运动量。提高稳定期COPD患者的运动耐量对于其呼吸功能的提高是至关重要。研究目的:探索针刺疗法可否提高稳定期COPD患者运动耐量而适应有氧训练的目标水平,从而达到COPD肺康复效果。方法:30例稳定期COPD受试者,随机分为针刺组(年龄63.77±6.09,体质指数22.81±1.91)和安慰组(年龄67.15±6.01,体质指数21.59±1.99)。有氧运动训练方法:两组患者在针刺治疗期间均接受规范的有氧运动训练,每天运动总和时间为40min。运动强度:运动心率达到目标心率(THR)的60%-100%;终止标准:以"主观体力感觉评分表"(Borg Rating of Perceived Exertion Scale,RPE)为标准,当患者觉>14分时即终止训练。针刺方法:穴位:膻中、膺窗(双)、乳根(双)、关元、中脘、天枢(双)、丰隆(单)。刺激方法:电针(连续波,频率为100次/分)。疗程:每次30分钟,每周2-3次,共14次,要求在5周内完成所有疗程。运动耐量评价指标:6分钟步行时间,运动时间,最大摄氧量(VO2max),运动当量(MET),肺功能值:FEV1,FVC,FEV1/FVC,MVV,生存质量表(SGRQ)结果:针刺组和安慰组的诒疗效果前后比较,患者6分钟步行时间,运动时间,最大摄氧量,肺功能值:FEV1,FVC,MVV生存质量表等皆有增长改善,差异有显著意义(p≤0.05)。结论:针刺疗法可提高稳定期COPD患者运动耐量,及缩短有氧运动训练的起效时间。针刺配合有氧运动训练可提高稳定期COPD患者的呼吸功能。
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