内外踝双截骨行踝关节融合术的疗效分析

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目的分析通过内外踝双截骨应用Philos钢板结合空心加压螺钉行踝关节融合术的疗效。方法对我科在2013年7月~2016年11月所收治的15例严重踝关节创伤性关节炎患者手术资料进行分析,其中男9例,女6例。年龄35-60岁.平均43.2岁。手术距原发创伤的时间5-10年,平均7.5年。手术前后分别采用美国骨科足踝外科协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)和平均视觉疼痛量表(visual analogue scale,VAS)进行评分,并通过影像评价融合效果。结果 1 5例患者术后均随访,随访时间12-20个月,平均16.8个月,所有随访患者X片证实踝关节术后均达骨性愈合,愈合时间2.5-4个月,平均3.2个月。末次随访时患者关节疼痛完全缓解,无内固定失败、融合失败等并发症发生。术前AOFAS评分为37-48分,末次随访提高至82-95分,各项评分差异均有统计学意义(P<0.01)。末次随访时VAS评分(0-1分)较术前(3-5分)改善,差异有统计学意义(t:11.98,P<0.01)。结论通过内外踝双截骨应用Philos钢板结合空心加压螺钉是行踝关节融合术的有效方法 。
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