1977例急性、亚急性、慢加急性肝衰竭病因分析

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目的:探讨北方地区急性肝衰竭(ALF)、亚急性(SALF)、慢加急性肝衰竭(ACLF) 的病因情况。方法:回顾性总结我院收治的1977例肝衰竭患者临床资料,对病因、年龄、性别、转归等方面进行比较分析。结果:1977例患者中,ALF 前三位的病因是:HEV(33.96%)、HBV (13.2%)、药物性(9.43%),SALF 为药物性(24.75%)、HEV(17.82%)、HBV(10.89%), 而 ACLF 为 HBV(90.29%)、酒精性(2.65%)、HBV 重叠 HEV(2.26%)。常见嗜肝病毒感染者占总数90.09%(1781例),其中 HBV 感染占87.25%(1655例)。在 HBV 感染者中(1655例), 35~55岁患者占74.25%(1276例)。2005~2007年酒精性 LF 患者39例,占酒精性病因81.25 %;2006~2007年药物性 LF 共23例,占药物性病因56.1%。除药物性肝损伤外其他病因均男性多于女性。三类肝衰竭总治愈、好转率为35.56%,HEV 感染性 LF 的治愈好转率高于药物性 LF(P<0.05),其他组之间无显著性差异。结论:1977例患者中不同类型肝衰竭主要病因不同; HBV 感染居 LF 病因之首,近两年酒精性、药物性 LF 呈上升趋势;HEV 感染性 LF 治愈、好转率相对较高。
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