目的通过对1例结肠癌患者化疗药物所致血小板减少的药物治疗进行药学监护,探讨临床药师工作模式及参与临床治疗的切入点。化疗药物引起的血小板减少症(CIT)是指化疗药物抑制骨髓巨核细胞的生成和对其杀伤导所致外周血中PLT计数低于<125×109/L。CIT是临床常见的化疗药物剂量限制性毒性反应,有可能导致降低化疗药物剂量或延迟化疗时间,甚至终止化疗,由此影响临床疗效和患者生存,并增加医疗费用。因此对于CIT的预防和治疗对于接受化疗的患者具有重要意义。方法临床药师通过对1名行XELOX方案[注射用奥沙利铂250 mg ivgtt;卡培他滨片1.50 g po 1/日d1-14;卡培他滨片2.0 g po 1/日d1-14]化疗3周期后出现CIT的结肠癌患者进行病例分析,密切监护患者血细胞分析指标,患者入院当日PLT计数为67×109/L,给予注射用重组白介素-11(0.1 mg IH 1/日)及重组人粒细胞刺激因子注射液(3 mg IH 1/日),4日后PLT计数继续下降至52×109/L,且患者出现水肿不良反应,故建议医生更换重组人血小板生成素(rhTPO)(15000 u IH 1/日)进行升血小板治疗,医生采纳。结果更换rhTPO 4日后,该患者PLT计数上升到至93×109/L,有明显好转,可继续进行后续抗肿瘤治疗。结论临床药师制定个体化的药学治疗及监护方案,得到医生采纳,减少药物不良反应的发生,有利于提高患者治疗的依从性和临床疗效。