HCV感染吸毒人群自身免疫性肝病抗体产生情况及与肝损伤关系

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目的:探讨吸毒人群伴HCV感染自身免疫性肝病抗体产生情况及与肝损伤的关系。方法:收集吸毒人群、HCV感染未吸毒人群的血清标本,ELISA法进行HIV、TP、HCV、HBsAg、HAV、HEV等传染病项目筛查,HCV-Ab+标本进行HCV-cAg筛查;设HCV-Ab(+)HCV-cAg(+)吸毒组(A组)、HCV-Ab(+)HCV-cAg(-)吸毒组(B组)、HCV-Ab(+)HCV-cAg(+)未吸毒组(C组)、HCV-Ab(+)HCV-cAg(-)未吸毒组(D组),HCV-Ab(-)吸毒组(E组)、HCV-Ab(-)未吸毒组(F组)。酶联免疫斑点法检测自身免疫性肝病抗体AMA-M2、LKM-1、LC-1、SLA/LP;全自动生化分析仪检测ALT、AST、ALP、GGT。结果:排除HIV、TP、HBsAg、HAV、HEV与HCV共感染传染病血清标本,从256份吸毒人群血清中筛查出HCV-Ab(+)样本117份,再从中筛查出HCV-cAg(+)吸毒组53份(45.30%),HCV-cAg(-)吸毒组64份(54.7%)。从62份HCV-Ab(+)未吸毒组筛查出HCV-cAg(+)未吸毒组33份(53.23%),HCV-cAg(-)未吸毒组29份(46.77%)。X~2检验显示,与F组比较,E组肝功能项目异常率无明显变化;与F组比较,C组、D组肝功能项目异常率增高;与A比较,C组ALT/AST<1异常率增高;与B组比较,D组ALP异常率增高;与B组比较,A组ALT、AST异常率降低。与F组比较,E组自身免疫性肝病抗体产生率无明显变化;与F组比较,D组、C组自身免疫性肝病抗体产生率明显增高;与C组比较,A组自身免疫性肝病抗体产生率降低;结论:HCV感染可导致肝功能及身免疫性肝病抗体产生明显变化;吸毒可促使HCV感染人群自身免疫性肝病抗体产生降低而进一步促使肝功能异常率降低,但慢性化肝炎形成率增高,这可能涉及毒品对机体免疫系统的损伤有关。
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