目的了解EB病毒(EBV)感染患儿不同临床类型与其免疫功能的关系。方法以EB病毒感染患儿(111例)为研究对象,同时选对照组32例正常儿童,采用散射比浊法检测血清免疫球蛋白和补体,采用流式细胞仪检测法检测外周血外周血淋巴细胞分化抗原CD4、CD8、CD4/CD8、CD16+56(NK)表达率。将EB病毒感染患儿111例分为1组为普通传染性单核细胞增多组(47例),2组为重症传染性单核细胞增多症组(35例),3组为慢性活动性EBV感染(CAEBV)组(19例),4组为EBV相关噬血淋巴组织细胞增多症(EBV-HLH)组(10例);正常对照组系5组。结果 1第3组(CAEBV组),4组(EBV-HLH组)C3、C4水平明显低于其余三组,且后者与其余三组差异有统计学意义(P<0.01);第3组(CAEBV组)IgE水平高于其余四组,差异有统计学意义(P<0.01);第4组(EBV-HLH组)IgA、IgG水平显著低于其余四组患儿,有统计学意义(P<0.01)。2第1组、2组CD8~+比值较其他三组显著升高(P<0.01);第4组(EBV-HLH组)总T细胞,CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+、NK及B细胞均显著下降,差异与其余四组比较有统计学意义(P<0.01);第3组(CAEBV组)CD4~+/CD8~+较其余EB病毒感染三组(第1、2、4组)升高,于对照组(第5组)无明显差异,B细胞较1、2、5组明显降低(P<0.05)。结论儿童EB病毒感染不同临床类型与机体细胞免疫反应相关,EB病毒引起的严重器官功能损伤与机体免疫失衡有关,可能尤以CD4~+及B细胞降低显著相关。体液免疫降低的程度可能可以提示疾病的预后情况。