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目的探讨肠内营养综合治疗新策略在进一步降低危重烧伤脓毒症发生率及病死率的作用。方法将46例危重烧伤病例随机分为二组,肠内综合营养组(综合组,n=26)和常规肠内营养组(常规组, n=20),综合组采用由早期肠道喂养(EEF)、谷胺酰胺(Gln)、重组人生长激素(rhGH)等构成的肠内营养新策略进行治疗。观察两组治愈率、脓毒症发生率和病死率。测定入院即刻、伤后(PBD)第1d、7d、14d、28d前向蛋白(PA)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子α(TNFα)和伤后第3d、7d、14d、21d的空腹血糖(FBG)等指标的动态变化。结果(1)综合组平均住院时间较常规组缩短。(2)综合组脓毒症发生率和病死率均明显下降(P<0.01~0.05)。(3)综合组内脏器官并发症发生率较常规组明显下降(P<0.01~0.05)。(4)烧伤后常规组及综合组血浆PA明显下降,但常规组下降更为显著(P<0.01~0.0.05)。(5)综合组及常规组FBG、CRP、PCT、TNFα均明显升高,但常规组升高更为明显(P<0.01~0.05)。结论由EEF、Gln、rhGH等构成的综合肠内营养新策略有助于改善危重烧伤患者的营养状况,降低烧伤脓毒症的发生率和病死率,从而提高了危重烧伤的治愈率。