骨科术后静脉栓塞危险因子分析研究

来源 :第二届上海国际护理大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:fq1984
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目的:了解膝关节置换术(TKR)、髋关节置换术(THR)与髋关节骨折手术(HFS),术后并发静脉栓塞之危险因子与发生情形。方法:使用前瞻性研究,研究对象为某医学中心的骨科手术患者,在手术前一天进行面访和病历翻阅收集数据,从手术后第一天开始追踪,出院后由电访及每周回诊追踪至术后三个月,了解有无发生栓塞情形,共收案327位个案。结果:膝关节置换术后并发静脉栓塞发生情形为45%,术后静脉栓塞危险因子为接受荷尔蒙制剂者、术后较晚下床活动者、术后疼痛分数较高者。每天有喝咖啡习惯者对于术后静脉栓塞发生为保护因子。髋关节置换术后并发静脉栓塞发生情形为40%,术后静脉栓塞危险因子为白血球计数较高、过去有重大手术史者、术后疼痛分数较高。髋关节骨折手术后并发静脉栓塞发生情形为47%,术后静脉栓塞危险因子为术后疼痛分数较高者。结论:国内骨科手术后并发静脉栓塞发生率已与西方国家差不多,但手术前后使用抗凝血剂预防静脉栓塞情形并未明确制定标准与规范,因此建议应给予静脉栓塞高危险因子的手术患者预防性措施,降低术后并发静脉栓塞之情形,减少术后疼痛与医疗花费。
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