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目的:吉兰—巴雷综合征(GBS)是一类免疫介导的急性炎症周围神经病。神经电生理检查可表现为脱髓鞘病变为主的传导减慢或伴有轴索受累的运动感觉波幅的降低。目前对GBS的早期神经电生理诊断的依据是运动神经传导和F波的异常,但是诱发电位的应用相对较少。本文探索更为敏感、利于分型的神经电生理的诊断方法。方法:收集江西省人民医院2014年至2015年临床诊断为GBS的患者17例,所有患者在同样条件下接受了神经传导、F波、视觉诱发和体感诱发检查。神经传导检查包括双侧正中神经、尺神经、胫后神经、腓总神经的运动及感觉传导,F波检查包括双侧正中神经和胫后神经,体感诱发检查包括双侧正中神经和胫后神经,视觉诱发检测P100潜伏期。参照中国人正常神经传导数据判断相关神经电生理检查数据是否为异常。应用SPSS软件对检查结果进行了方差分析、相关性分析、判别分析等统计分析。结果:运动神经传导:14例患者双侧双侧正中神经、尺神经、胫神经、腓总神经运动传导速度减慢,其中12例伴有运动波幅的降低,3例未见肯定的运动传导异常。F波检查:10例患者双侧或单侧正中神经、胫后神经F波出现率降低(包含消失)或潜伏期延长,7例未见肯定的F波异常。感觉神经传导:8例患者双侧或单侧正中神经、尺神经、胫神经、腓总神经的感觉传导减慢。视觉诱发:6例患者可见P100潜伏期延长。体感诱发:5例患者可见正中神经或胫后神经体感诱发电位的异常(潜伏期延长)。其中运动传导潜伏期与F波潜伏期可见统计学相关性(n=7,p<0.05),运动传导潜伏期与体感诱发潜伏期可见微弱相关性(n=5,p<0.05),视觉诱发与体感诱发未见有意义的相关性。通过与17例对照组的直线判别分析,利用运动传导潜伏期、F波、视觉诱发潜伏期三者结合的模型,可获得高判别率(90%)。结论:运动传导和F波的潜伏期延长在早期判断GBS提供较为敏感的证据,也符合神经脱髓鞘病变为主的病理变化。体感诱发方面的异常提示中枢受累的可能性,同时提示了利用适当统计分析可提供更为准确又能体现病理变化的判断方法。