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目的 初步探讨H型高血压患者脑血流动力学积分(cerebrovascular hemodynamic integral,CVHI)变化与腔隙性脑梗死的关系.方法 选取急性腔隙性脑梗死患者183例,依据血浆同型半胱氨酸水平(total homocysteine,tHcy)和是否伴有原发性高血压,将腔隙性脑梗死患者分成H型高血压组,单纯高血压组、单纯高tHcy组、对照组(无高血压病史和血浆tHcy正常)四个亚组.利用脑血流动力学检测仪对腔隙脑梗死患者脑血流动力学参数(cerebrovascularhemodynamic parameters,CVHP)和CVHI进行评价,比较四组患者CVHP和CVHI的差异,对腔隙性脑梗死患者CVHI进行多重线性回归分析,了解其影响因素.结果 腔隙性脑梗死患者中H型高血压组患者脑血流动力学积分CVHI和脑血流动力学积分CVHP异常率与其它三组(单纯高血压组、单纯高tHcy组、相对正常组)相比有统计学差异(P＜0.05),而单纯高血压组、单纯高tHcy组、相对正常组三组间的比较无统计学差异(P＞0.05)；四组患者在最小流速(Vmin)、平均流速(Vmean)、外周阻力(Rv)、动态阻力(DR)、临界压力(CP)、脉搏波速(Wv)、特性阻抗(Zcv)和可扩张度(DI)间有差异(P＜0.05)；多重线性回归分析显示腔隙性脑梗死患者CVHII的影响因素包括H型高血压、年龄(岁)、收缩压(mmHg)、血浆tHcy (umol/L)和甘油三脂(mmol/L).结论 H型高血压合并腔隙性脑梗死患者的CVHI明显降低,H型高血压是导致腔隙性脑梗死的危险因素.