目的:探讨重复经颅磁刺激(rTMS)在无骨折脱位型脊髓损伤(SCIWORA)中的治疗效果。方法:122例美国脊髓损伤协会(AISA)损伤分级A～D级SCIWORA患者,随机分为对照组60例,治疗组62例。对照组接受常规治疗及康复治疗;治疗组在此基础上加用经颅磁刺激治疗。两组患者在治疗前后比较ASIA残损分级、ASIA运动评分。结果:治疗前,两组患者数量、年龄、损伤部位患者数量、ASIA运动评分对比均无明显差异(P>0.05);治疗60d后,ASIA运动评分较治疗前均有提高,治疗组更优于对照组(P<0.05)。治疗组经治疗后感觉平面均有下移,12例仍需导尿,其余可自行排尿或按压腹部即可排尿,8例便秘患者需长期用药物辅助排便,其余可自行或按摩后解大便。肺部感染者均治愈,无深静脉血栓,无压疮,肌肉萎缩4例。对照组经治疗后感觉平面有42例患者下移,18例患者感觉平面维持原状,42例仍需导尿,其余需按压腹部即可排尿,47例便秘患者需长期用药物辅助排便,其余可自行或按摩后解大便。6例肺部感染反复发生,21例深静脉血栓,4例压疮,肌肉萎缩42例。结论:rTMS联合传统治疗可明显改善无骨折脱位型脊髓损伤患者的运动、感觉、二便功能,效果优于传统治疗。