联合应用大黄素、黄芩素对重症急性胰腺炎大鼠的疗效

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目的观察大黄素、黄芩素合用对重症急性胰腺炎(Severe Acute Pancreatitis SAP)大鼠的治疗作用,并探讨其治疗机制。方法以5%牛磺胆酸钠胰胆管内逆行注射制备SAP大鼠模型112只,随机分为非治疗组及3个治疗组一大黄素组、大黄素和黄芩素合用组(合用组)、善得定组,每组28只,另选28只大鼠作为假手术组。上述各组再随机分为术后3、6、12小时组,其中3、6小时组每组8只,12小时组每组12只。假手术组仅行剖腹探查,牵引胰腺后关腹。于术后各相应时间点,观察各组大鼠的存活率、腹水量、胰腺及其周围组织的大体病理变化,采用盲法进行病理组织学评分,并测定血清淀粉酶、TNF-α、IL-6。结果①治疗组12小时点大鼠的存活率明显高于非治疗组(P<0.05);②12小时点合用组及善得定组的腹水量明显小于大黄素组(P<0.01),而合用组及善得定组无明显差异(P>0.05):③治疗组于各时间点血清淀粉酶的含量明显低于非治疗组(P<0.05,P<0.01),而各治疗组之间无明显差异(P>0.05):④治疗组血清TNF-α含量在各时间点皆明显低于非治疗组(P<0.01),在6小时点合用组及善得定组的含量又明显低于大黄素组(P<0.01),而合用组与善得定组无显著差异(P>0.05);⑤血清IL-6含量:在3小时点时合用组与善得定组明显低于非治疗组(P<0.01),6及12小时点时3 个治疗组皆明显低于非治疗组(P<0.01),合用组与善得定又明显低于大黄素组(P<0.01),各时间点善得定组与合用组无明显差异(P>0.05);⑥病理评分:各治疗组明显低于非治疗组(P<0.05,P<0.01),6、12小时点时善得定组、合用组的评分值明显低于大黄素组(P<0.01),而合用组及善得定组之间无明显差异(P>0.05); 结论大黄素和黄芩素合用对SAP大鼠具有明显的治疗作用,其疗效优于单用大黄素,并与善得定的疗效相似。
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