丁卡因胶浆治疗早泄

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<正>2005年7月~2006年4月,收治34例早泄患者,34例患者,年龄23~41岁,平均29岁,病史2月~11年。中国早泄患者性功能评价表(Chinese Index of Sexual Function for Premature Ejacution,CIPE)评分均低于30分,29例低于20分。性交时间0~2 min,勃起功能均大致正常。盐酸丁卡因胶浆(4-丁氨基苯甲酸-2二甲氨基乙酸盐酸盐,西安利君药业生产),性交前涂于龟头、系带、冠状沟处,初次使用先用1d,如效果不满意逐渐增加剂量,最大剂量20mg。34例患者症状均有好转。性交时间延长至5~30min。1例患者曾因使用剂量过大导致勃起不坚,4例性快感降低,3例配偶快感降低,经调整剂量或使用安全套后好转。盐酸丁卡因胶浆是常用的表面麻醉药物,作用于外周神经,可稳定神经组织的细胞膜,使正常的极化与去极化交替受阻,神经冲动传递无法进行,从而起到麻醉效果。早泄患者的龟头、系带、阴茎冠状沟等性敏感区域神经兴奋性过高,阈值降低,对部分患者进行阴茎背神经感觉诱发电位测定发现,早泄患者的阴茎背神经兴奋性,尤其是阴茎头的感觉神经兴奋性较高,与正常人相比感觉更为灵敏,说明早泄并非如以往所认识的主要是心因性的,而有其发病的病理学基础。因而表面麻醉药物可以延长射精潜伏期,延长性交时间,需要注意的是正确指导患者使用剂量,尽量不要影响勃起和降低性快感。
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