前列腺多发脓肿经尿道切开引流一例体会

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目的:前列腺多发脓肿临床少见,诊断上主要依赖于病史、体格检查、生化检查和影像学检查。本例特别讨论肛指检查、PSA、CT在诊断中的价值。方法:治疗上,我们选择经尿道前列腺脓肿去顶引流术,我们的考虑是根据脓肿内部结构,如果有分隔、多房,选择切开引流可能比穿刺引流更彻底引流脓液,根据脓肿位置,如果脓肿距离尿道较近,选择经尿道去顶引流较好,如果脓肿位于前列腺外周,尤其距离直肠较近,经尿道去顶引流则有可能损伤直肠,引起直肠尿道瘘,选择经直肠穿刺抽吸、引流可能并发症更少。结果:术前给予膀胱穿刺造瘘,术后患者体温迅速下降,康复出院。
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