一个自闭症儿童的改变——舞动治疗个案研究

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舞动治疗(Dance Movement Therapy,DMIT)又称舞蹈动作治疗,主要以非言语的方式帮助求助者建立内在世界和外部世界的和谐,一直作为特殊儿童身心康复干预的方法之一,其良好的干预效果已得到了科学的验证。"自闭症"又称"孤独症",是广泛性发育障碍的一种亚型,以男性多见,起病于婴幼儿期,主要表现为不同程度的言语发育障碍、人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板。本次研究以舞动治疗为干预手段,对一名被诊断为重度孤独症、行走能力低下、言语能力低下的8岁男孩进行连续8天的干预,观察并记录了8天里发生的变化。对该自闭症儿童的舞动治疗方法包括运动协调能力的训练(空间训练、力量训练)和前庭体系的训练(姿势位置的体验)。干预过程中两名观察员使用自闭症和其他非典型儿童的行为评估量表(the Behavior Rating Instrument for Autistic and Other Atypical Children,BRTAAC)从身体、关系、沟通、语言、接受指令、社交功能、控制欲望7个方面对该儿童每天进行一次质性评估,并运用摄像机记录整个干预过程。干预前、后由该儿童的监护人(父亲)填写儿童孤独症评定量表CARS。经过8天的干预,CARS总分从干预前的48分降低为39分,在15个评定项目中,模仿、躯体运用能力、焦虑反应、活动水平、智力功能五个项目从干预前的严重异常(4分)变化为中度异常(3分),与非生命物体的关系一项中从干预前的严重异常(4分)变化为与年龄相兰(1分),视觉反应、听觉反应由原来的中度异常(3分)变化为轻度异常(2分)。通过BRTAAC的质性评估,可以看到该儿童从身体被动运动变化为主动行走(需要搀扶);从干预前的不能离开监护人、害怕陌生环境变化为能够平静面对父亲离开并主动探索陌生环境;从开始的短暂目光接触到能够较长时间保持目光接触;从沉默不语变化为能够随心情发出"咿咿呀呀"的声音,并在最后一天跟随治疗师说出三次"照相机";"社交功能"从一开始的害怕或"不理睬"变化为主动靠近陌生人(没有语言交流,有眼神接触)。研究结果显示舞动治疗对该自闭症儿童的康复起到了积极的干预效果。
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