牙槽突植骨修复对腭裂上颌骨三维有限元模型的力学影响分析

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目的在已建立腭裂上颌骨有限元模型上,通过对两种腭裂上颌骨模型的唇向加力分析,研究牙槽突植骨手术对腭裂上颌骨模型的生物力学支持作用,并对临床工作提供理论支持。方法采用17岁男性患者头颅CT 扫描数据建立腭裂上颌骨三维有限元模型,通过布林操作叠加植骨块模型形成牙槽突植骨修复后的腭裂上颌骨模型。在上颌骨前端施以模拟正常上唇压力数值向后加载压应力,观察压应力沿上颌骨分布的特点和剪应力及拉应力出现的位置。了解并对比腭裂上颌骨在植骨前后的变形和位移程度。结果压应力主要沿牙槽突分布,并在尖牙区、磨牙区以及牙槽骨弓外侧缘形成数个应力集中区。植骨后,应力分布趋向均匀化。位移数值对比分析表明,牙槽突植骨后,可以有效降低由于上颌骨变形而产生的剪应力和牙槽突的向内移位。结论唇裂修复手术后产生的压应力可能是使牙槽突产生变形移位的主要原因,压应力沿着牙槽突骨弓传导,可能使牙列拥挤畸形加重。牙槽突植骨修复可以有效地使各种应力趋向分布均匀,模型移位减少,但是应力的分布特征不发生显著改变。
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