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近年来,准分子激光冠状动脉消蚀术(excimer laser coronary atherectomy,ELCA)作为一种新的辅助技术广泛应用经皮冠状动脉介入治疗(PCI),随着激光导管和操作技术的改进,新一代激光具有热效应局限、导管通过性能好、并发症发生率低等特点,极大地提高了手术的安全性.对于富含血栓的病变(如急性心肌梗死),准分子激光可以快速清除血管内血栓和局部斑块碎末化切除,无复流/慢血流发生率低,同时对于支架内再狭窄、支架膨胀不良的病变、慢性完全闭塞性病变、钙化病变、球囊难以通过或旋磨失败的病变、分叉病变和外科冠状动脉术后的移植血管病变等也具有潜在的优势.本文就最新临床证据,对于准分子激光消蚀术的最新进展,包括基本原理、技术和方法和临床适应证和局限性进行了总结.