目的 1.探讨住院冠心病患者抑郁相关影响因素2引进《迈向健康之路——预防抑郁指南》干预手册及相应评估工具,.探讨基于跨理论模型及动机性访谈的干预模式对住院冠心病患者抑郁的影响,为抑郁患者探索有效的抑郁管理工具。方法修订干预手册及评估工具后,选取长沙市3家3甲综合医院110例住院冠心病患者为实验对象,随机分配到干预组和对照组各55例。干预组在住院期间除常规护理外,在基线评估后为患者发放基于跨理论模型《迈向健康之路——预防抑郁指南》干预手册,并进行20分钟的基于跨理论模型的干预3次和20分钟的动机性访谈2次对照组仅给予常规护理。在干预前和干预后分别选用汉密顿抑郁量表对两组患者的抑郁进行测定,分析干预效果。结果 1.103例住院冠心病患者入院时抑郁水平为24.40±5.99分,抑郁发生率为58.3%,轻或中度抑郁患者占54.4%(56例),严重抑郁者为3.9%(4例)。多元线性回归结果显示:性别、年龄、冠脉造影结果、家庭关怀度为影响患者抑郁的因素。2.重复测量方差分析结果表明,抑郁得分的干预主效应无统计学意义(P>0.05);时间主效应具有统计学意义(P<0.05);时间因素与干预之间存在交互作用(P<0.05);轮廓交互图显示,干预后,随着时间的变化,干预组抑郁得分下降幅度大于对照组;组内比较结果显示,干预组和对照组干预后抑郁得分较干预前均下降,差异均具有统计学意义(P<0.05);协方差结果显示干预后干预组抑郁得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。同时,干预后干预组抑郁发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)结论:1.住院冠心病患者的抑郁发生率高,抑郁与性别、年龄、冠脉造影结果、家庭关怀度有关。2.基于跨理论模型及动机性访谈的干预能在一定程度上缓解住院冠心病患者的抑郁。