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目的:探讨营养门诊糖尿病患者膳食结构、身体组成与血糖控制之间的关系。方法:对营养门诊的195名糖尿病患者进行人体测量、3日膳食回顾调查、人体成分分析、静息代谢率、血常规及生化指标检测。结果:(1)糖尿病患者平均年龄59.73±11.46岁,男性占42.6%,体脂百分比超标者(男性>20%,女性>28%)占82.4%。脂肪摄入比超标(>30%)者占56.6%,蛋白质摄入比不足(<15%)者占42.9%,碳水化合物摄入比超标(>55%)者占35.4%。(2)与脂肪摄入适中者相比,脂肪摄入超标者去脂体重低,HbA1c、总能量及碳水化合物摄入量高(P<0.05);蛋白质摄入不足者血尿酸及脂肪摄入低于蛋白质摄入比例适中者(P<0.05);碳水化合物摄入超标者总能量及脂肪摄入量、脂肪摄入比例均高于碳水化合物摄入比例适中者(P<0.05)。(3)HbA1c与去脂体重、骨骼肌量、静息代谢率(REE)、HDL-C成负相关,与脂肪摄入量、体脂肪、体重、腰围、腰臀比、甘油三酯成正相关(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,HbA1c水平高与脂肪摄入量多及REE水平低有关;体脂百分比超标与脂肪摄入量高有关;去脂体重低与总能量及蛋白摄入量低有关(P<0.05)。结论:糖尿病患者存在脂肪及碳水化合物摄入超标,蛋白质摄入不足的现象。与饮食结构不合理相关的机体脂肪增多、肌肉减少,可能与血糖控制不理想有关。