少肌症诊断依据:峰值肌肉量分布研究

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目的本研究为了解中国成人的峰值肌肉量分布,并为今后的少肌症诊断提供中国人群基础数据。方法本研究从北京市和上海市共募集了423名25-35周岁基本健康的成人作为受试者,其中409名受试者(205男,204女)完成了全部受试过程。研究应用生物电阻抗法(BIA)和双能X线法(DXA)两种方法测量了受试者的体成分和肌肉量。研究还收集了受试者的人体测量学数据和握力、6米步速作为参考。结果应用DXA测量所得表观骨骼肌质量(ASM)男女分别为26.14±3.01 kg及17.31±1.93 kg。应用BIA法测量,男女总骨骼肌质量(SKMM)分别为30.18±3.36 kg和21.05±2.09 kg。同时,在BIA法中应用与DXA法中相同的ASM计算方法计算得到的ASM则男女性分别为26.87±3.00 kg和18.21±2.00 kg。以此为依据计算两性的骨骼肌质量指数(SMI,ASM/身高2)则分别为8.79±0.77 kg/m2和6.69±0.60 kg/m2(DXA法);9.03±0.60 kg/m2和7.03±0.53 kg/m2(BIA法);以及10.15±0.79 kg/m2和8.13±0.61 kg/m2(使用BIA法中的SKMM计算)。而使用以体重计的骨骼肌指数(SMI%,ASM/体重)则分别为38.8±3.4%和32.0±2.9%(DXA法);39.9±2.9%和33.6±2.4%(BIA法);以及44.8±3.1%和38.9±2.9%(使用BIA法中的SKMM计算)。BIA法和DXA法间的相关性分析结果显示,男女两性的ASM相关性分别为0.868和0.843(p<0.001)。两性BIA法测量的SKMM与DXA法测量的ASM间的相关性分别为0.885和0.862。使用ASM/身高2计算的SMI结果,DXA与BIA结果间的相关性为0.747和0.731。该年龄组男女的平均握力为43.1±6.6 kg和26.4±3.9 kg,平均步速为1.60±0.28 m/s和1.49±0.26 m/s。结论使用DXA法和BIA法测量的中国男性和女性的峰值肌肉量相近似,其中BIA法计算得到的ASM结果更接近于DXA法的结果。BIA法可作为在少肌症筛查中DXA难以获得时测量骨骼肌质量的替代方法。峰值骨骼肌肉量的分布结果可以为老年人少肌症的诊断提供正常值参考。
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