肺腺癌EGFR突变及与TTF-1、CK7、NapsinA蛋白表达的关系

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[目的]探讨新分类肺腺癌中EGFR突变情况与TTF-1、CK7、NapsinA表达的关系及临床意义。[方法]收集南京市胸科医院2013~2015年外科手术切除标本307例,根据2011年IASLC/ATS/ERS肺腺癌国际多学科新分类进行病理分型,用ARMS法检测EGFR基因,用免疫组化法检测TTF-1、CK7、NapsinA蛋白的表达。[结果]EGFR在肺腺癌中突变率为51.1%(157/307),19外显子缺失突变(del)和21外显子(L858R)突变率分别为43.9%和51.0%,乳头和实体型腺癌突变率分别为65.4%和29%。EGFR突变与性别、吸烟及肺腺癌病理分型均有相关性(P<0.001),与TTF-1、CK7蛋白表达有相关性(均P<0.05),与NapsinA无相关性(P=0.108)。[结论]EGFR基因突变多见于女性非吸烟患者,较少见于实体为主型肺腺癌,突变以21(L858R)和19外显子缺失突变为主,TTF-1蛋白表达及肺腺癌病理分型对EGFR突变有着较好的提示作用。
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