目的:探讨联合测定血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(199、242、50、724)及胃蛋白酶原(PG)对早期胃癌诊断的临床意义。 方法:采用化学发光法分别对25例弥漫型胃癌患者(胃癌组)、60例慢性萎缩性胃炎(CAG组)、70例健康体检者(对照组)血清中CEA、CA199、CA242、CA50、CA724、PGⅠ、PGⅡ水平进行了检测,并计算PGⅠ/ PGⅡ(PGR值),观察胃癌组患者各项水平与慢性萎缩性胃炎、健康对照组的差异,通过ROC曲线计算各指标的敏感性和特异度。 结果:胃癌组与健康体检对照组比较CEA、CA199、CA242、CA50、CA724、PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ均有显著差异,而CAG组与健康对照比较仅PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ有显著差异,七项联合检测时敏感度和特异度分别为96.0％和82.9％。 结论:CEA、CA199、CA242、CA50、CA724、胃蛋白酶原的联合检测对胃癌的早期发现具有重要的临床诊断意义。