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目的:探讨超声引导下经皮穿刺活检术对于周围型肺肿块及胸膜病变病理组织分型诊断的优势及临床应用价值.方法:对80例经CT检查确诊为肺周围型实质性肺肿块或明确的胸膜病变,先经常规超声检查了解病灶二维图像及血流分布情况,再对筛选后的有穿刺路径的适合病例行经皮超声引导下穿刺活检术取得病变组织标本.结果:80例患者,肺周围型肿块者55例,胸膜病变者25例,79例成功穿刺得到成条病例组织并送病理检验(成功率98.8%),1例穿刺术中证实为包裹性积液,未取到病理组织标本,遂改为超声引导下穿刺抽液.其中恶性肿瘤43例,包括转移癌9例,肺鳞癌18例,肺腺癌8例,肺小细胞瘤4例,恶性间皮瘤4例;良性病变36例,包括肺炎性假瘤5例,脓肿3例,坏死灶2例,结核26例.