CAD/CAM导板在牙列缺损种植修复中的三维精度分析

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目的本研究利用三维重建技术和快速成型技术制作种植导板,并将其应用于牙列缺损患者的种植手术中,以评价种植体植入的精确度。方法选取就诊于中国医科大学附属口腔医院牙周科进行种植的7例患者共植入20颗植体。所有患者均通过CBCT获取颌骨数据并通过传统印模方法灌注石膏模型。在Simplant软件下进行种植设计;通过三维扫描仪将石膏模型转换为数字模型后与颌骨三维模型配准,复制虚拟牙及植体位置生成导板,并通过3D打印机打印。所有7例患者均在导板引导下进行手术,术后一周拍摄CT,导入Simplant并与术前CT进行对比,分析植体与术前设计虚拟植体在各方向的误差。结果 20颗种植体均在导板辅助下顺利植入,植入后种植体位置与术前设计的位置均有一定偏离,但偏离值较小。所得植体在各方向的偏离值和角度进行统计学分析后均有显著统计学差异(P<0.00)。结论利用三维重建技术和快速成型技术设计制作的种植导板能够较为准确地将种植软件中的设计方案转移至种植术中,引导植体更加精准就位,避免了手术的盲目性,降低手术风险及手术难度,节省手术时间,尤其对于种植术区条件不好、手术过程复杂的病例更具意义,具有良好的临床应用价值。
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