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研究背景:细胞免疫在抗肿瘤免疫应答中发挥着重要作用,它通过功能各异的T淋巴细胞亚群来完成复杂的免疫调控,共刺激分子CD28主要表达于T淋巴细胞上,与存在于活化B淋巴细胞上的B7相互作用后产生的"第二信号"才能使T细胞活化,形成免疫应答。方法 :我们采用流式细胞术对52例胃癌患者外周血淋巴细胞CD8、CD28的表达进行了检测,以探讨胃癌患者外周血淋巴细胞CD8、CD28的表达及其临床意义。结果 :(1)胃癌患者手术后CD8+CD28-细胞明显低于手术前(P<0.01),CD8+CD28+细胞明显高于手术前(P<0.05);(2)胃癌患者淋巴结转移组CD8+CD28-细胞明显低于未转移组(P<0.01);(3)Ⅲ期胃癌患者CD8+CD28-细胞与Ⅰ期和Ⅱ期相比明显增高(分别P<0.01,P<0.05),随着临床分期的进程CD8+CD28+细胞、CD8-CD28+细胞逐渐减低(分别P<0.01,P<0.05)。结论 :检测胃癌患者的外周血中的CD8和CD28的表达,对了解患者的免疫状况、疾病进展和指导临床对患者进行免疫调节治疗方面有一定的价值。