目的获知中国西部地区汉族抑郁症患者抗抑郁药急性期(8-12周)治疗后的整体状况、特别是残留症状的情况,使我们能够深入了解抑郁症患者残留症状的比例、临床表现、残留症状与患者治疗结局的关系,从而有利于我们更好的对抑郁症患者进行全病程管理,帮助患者获得最佳的疾病结局。故进行了此项横断面研究。方法收集我院精神心理科2014年7月至2014年12月的门诊抑郁障碍患者共150例。使用抑郁症状快速评估量表(QIDS-SR16)评估患者的残留症状及其严重程度;使用患者健康问卷躯体症状群量表(PHQ-15)评估患者的躯体症状;使用简明幸福与生活质量满意度问卷(Q-LES-Q-SF)评估患者的生活质量;使用席汉残疾量表(SDS)评估患者的社会功能。上述量表均为患者自评量表。统计分析主要使用SPSS 19.0软件。结果 1.最终入组治疗时间在8-12周的患者128例。其中男性45例,女性83例。首发患者87例,复发患者41例。年龄结构主要集中在30-60岁(67%);伴有躯体疾病27例;125例在治疗期间没有换药。2.用药概况:抗抑郁药中使用文拉法辛44%;度洛西汀29%;艾司西酞普兰12%;帕罗西汀9%;舍曲林7%;氟西汀及米氮平各3%;西酞普兰2%。在改善睡眠的药物中氯硝西泮51%;唑吡坦及右佐匹克隆各19%;艾司唑仑8%;阿普唑仑2%。3.抑郁症状快速评定量表示:48%的患者没有抑郁症状;29%伴有轻度抑郁症状;1 0%为遗留中度抑郁症状;5%遗留重度抑郁症状。在各种药物中,文拉法辛遗留抑郁症状的分数最低,为5.03分;米氮平分数分数最高为8.75分,但其中没有显著性差异。不同药物使用后遗留的症状各不相同,其中氟西汀遗留的睡眠障碍和躯体症状的问题最少;文拉法辛及艾司西酞普兰遗留的认知功能障碍最少;文拉法辛遗留的阻滞及疲乏感最少;其他方面(沮丧及坐立不安)帕罗西汀最少。4.患者健康问卷躯体症状群量表示:56%的患者治疗后没有躯体症状;24%遗留轻度躯体症状;19%遗留中度躯体症状;5%遗留重度躯体症状。在各种药物中文拉法辛遗留的躯体症状评分最低,为3.65分;度洛西汀遗留的躯体症状评分最高,为8.93分,两者间有显著性差异,P<0.05。不同药物使用后躯体症状遗留的不同,其中氟西汀及舍曲林遗留的消化系统症状最少;文拉法辛遗留的外周疼痛症状最少;氟西汀遗留的内分泌生殖系统症状最少;西酞普兰遗留的心血管呼吸系统症状最少;文拉法辛遗留的神经精神系统症状最少。各残留症状间有显著性差异,P<0.05。5.生活质量及满意程度问卷示:14%的患者对治疗效果满意;65%的患者评价治疗效果一般;21%的患者对治疗不满意。其中米氮平治疗的患者满意度最高,为56.59分;度洛西汀治疗的患者满意度最低,为49.26分。两者间没有显著性差异,P>0.05。结论文拉法辛在抑郁障碍治疗中,总体疗效最好,残留的抑郁症状、躯体症状及对日常生活的影响最小,值得在临床推广。