根管再治疗的临床策略与思路

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根管治疗术是牙髓病和根尖周病最有效的治疗方法,但并不是所有的牙髓或根尖周病变都可以通过根管治疗治愈,仍有各种原因导致根管治疗的失败。最常见的原因有医源性损伤、微生物感染、根尖囊肿和异物反应。大多数学者认为根管再治疗的成功率要低于初次根管治疗的成功率。2008年Cristian基于严格的临床和X线检查标准,4~6年回访结果显示根管再治疗的完全治愈率为82%。由于医患关系等因素影响,根管再治疗的适应证及治疗方法是临床医师在确定方案前必须考虑的问题。本次讲座针对临床根管治疗失败病例进行分析,讲解根管再治疗的适应证、方法和注意事项,为临床一线医师提供指导。
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