原发性血小板增多症并发颅内静脉窦血栓形成一例报道并文献复习

来源 :年浙江省神经病学学术年会论文汇编 | 被引量 : 0次 | 上传用户:tinavalwell
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目的 :探讨原发性血小板增多症并发颅内静脉窦血栓患者临床及影像学表现,提高对该病的认识。方法 :分析1例原发性血小板增多症并发颅内静脉血栓患者的临床特点、影像学资料,并进行文献回顾。结果 :该患者以癫痫发作起病,之后感头痛,血常规检查除血小板明显增高外,白细胞轻度增高,JAK2 V617F基因突变阳性,头颅MRI提示左侧小脑梗死、蛛网膜下腔出血。全脑血管造影提示左侧横窦未见显影,右侧横窦局部狭窄,预后良好。通过文献检索,共有报道8例,7例以头痛为起病,1例以视力下降起病。血常规检查除血小板明显增高外,白细胞均有轻度增高。2例MRI发现脑出血合并梗死,1例发现脑出血,5例MRI正常。7例经MRV证实为颅内静脉窦血栓形成,1例经DSA证实。5例JAK2V617F基因突变阳性。所有患者预后良好。结论 :原发性血小板增多症并发颅内静脉血栓形成患者临床少见,头痛患者发现血小板增多应考虑该病可能,进一步完善骨髓、基因检查,明确诊断。原发性血小板增多症并发颅内静脉血栓形成总体预后良好。
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