瑞典隆德大学医院神经外科的Nordstrom CH和麻醉ICU的Grande PO两位医生于1990年针对颅脑创伤提出了一种全新的治疗概念,以控制脑容量为目标,进而达到控制颅内高压的治疗方法,称"隆德概念"。隆德概念的治疗要点:第一是静脉给予metoprolol和clonidine降低平均动脉压以达到降低脑的灌注压,维持脑的灌注压在50 mm Hg,降低毛细血管静水压;给予Midazolam、Fentanyl和Thiopenthal降低机体的应激反应及脑的能量代谢;通过轻微的过度通气、给予Dihydroergotamine和Thiopenthal直接降低脑血容量来控制脑容积。第二是静脉持续输注呋塞米1-3 mg/hr维持适度的液体负平衡,纠正低蛋白血症和贫血,使血浆白蛋白≥40 g/L,Hb≥12.5 g%,维持正常的胶体渗透压,增加经毛细血管对组织间水的吸收。对于昏迷的重型颅脑创伤患者,为什么我们还要给予吗啡和咪达唑仑等镇静镇痛治疗?借用麻醉学关于疼痛的概念来阐述患者在意识消失后,伤害性刺激仍可兴奋交感—肾上腺髓质系统,血浆中儿茶酚胺水平可急剧增高,对机体造成一系列的损害,大剂量应用吗啡、咪达唑仑、β受体阻断剂和中枢性的α₂激动剂,来降低内源性儿茶酚胺的释放,扩张外周血管,而不扩张脑血管,降低脑毛细血管的静水压,控制脑水肿。