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<正>慢性肾脏病是一个普遍存在的公共健康问题,由于慢性肾脏疾病导致终末期肾脏病(ESRD)更是危害人类健康的严重疾病。在维持性血液透析中,一般常规采用桡动脉一头静脉内瘘(即标准内瘘),部分患者无法建立标准动静脉内瘘常见原因包括:前臂头静脉纤细、闭锁、纤维化、血管内膜增生性狭窄;原内瘘血栓形成机化、血管瘤形成、瘤样扩张、感染:前臂桡动脉硬化、闭锁和常规内瘘血流量不足等。如何维护有效的上肢血管,建