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目的:提高对胸腺小细胞癌的临床及影像学认识.方法:回顾性分析3例经病理证实的胸腺小细胞癌的CT影像表现及临床资料,并结合相关文献进行总结.结果:胸腺小细胞癌的CT表现具有一定的特点,CT影像表现较多恶性肿瘤的征象,如肿块较大,形态不规则,密度不均匀,增强扫描呈不均匀明显持续强化,见低密度坏死区,边界多较清楚,周围脂肪间隙不同程度消失,部分与邻近组织器官分界欠清,肺门及纵膈淋巴结未见肿大.2例肿块内见斑点状钙化灶.结论:多层螺旋CT检查不仅有助于胸腺小细胞癌的诊断,还能早期发现病变,准确评价肿瘤侵犯及转移情况,为临床治疗方案选择提供参考依据,具有重要的临床意义.