应用腓骨截骨踝关节重建技术治疗胫骨远端骨软骨瘤切除术后骨缺损

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目的:探讨腓骨截骨踝关节重建技术治疗胫骨远端骨软骨瘤切除术后骨缺损的效果,并介绍腓骨截骨的优点。方法:2009年6月至2016年12月,共治疗胫骨远端骨软骨瘤16例。男11例,女5例;年龄20~45岁,平均32.5岁。在影像增强器的帮助下,采用外踝切口,截断腓骨,刮除胫骨远端骨软骨瘤,其中10例植骨,安装腓骨远端内固定板,6例腓骨近端截骨取骨,内固定,重建踝关节稳定性。结果:随访时间9~26个月,平均12.2个月。所有胫骨远端骨缺损均得以重建,踝关节外观基本满意,植骨区骨痂完全钙化。按照Kofoed评分标准中踝关节疼痛、功能、活动度评分评定重建后踝关节:优12例,良2例,中2例;优良率87.5%。全部病例腓骨截骨处愈合。术后全部16例患者在骨与软组织肿瘤术后功能重建。结论:应用腓骨截骨踝关节重建技术治疗胫骨远端骨软骨瘤切除术后骨缺损方法可靠,可以有效地对缺损骨重建,进行早期功能锻炼有助于恢复踝关节的外观与功能。
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