股骨髁上简单骨折随愈合时期变化的负重能力研究

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股骨远端骨折稳定性差、并发症多,目前多主张进行积极的手术治疗。术后的早期康复训练有助于促进骨折愈合,但大多基于临床医生经验,缺乏客观指导。本文通过影像学数据获得了股骨的三维几何模型,建立了使用锁定板固定的股骨髁上简单骨折模型,研究了股骨在单腿站立姿态下,不同愈合时期骨折固定模型的应力分布和传递机制。结果表明:骨折固定模型的应力分布状态受骨折方向和愈合时期的影响,例如锁定板的最大Mises应力在相邻两个愈合期最高相差70%。文章以锁定板系统失效为标准,给出了股骨髁上简单骨折早期承载能力的半定量指标,表明了患者需要针对骨折方向和愈合时期及时调整术后负重大小,对临床康复训练有指导意义。
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