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目的 通过对比干细胞、康复治疗、自行恢复对胸腰段脊髓损伤后遗症患者神经功能恢复的影响,评估三种情况下患者神经功能恢复情况的疗效。方法 胸腰段脊髓损伤患者34人,随机分成千细胞治疗组10人、康复治疗组14人、空白对照组10人。干细胞治疗组给予两次CT引导下脊髓内脐带间充质干细胞移植;康复组采取机体功能恢复性训练和作业疗法等康复治疗;空白对照组不给予特殊治疗,自行恢复。对三组患者同时利用AIS分级、ASIA评分、徒手肌力和肌张力检查表、Barthel指数等作为评定量表,并对干细胞治疗组和康复治疗组患者进行尿动力学检查,通过测定最大尿流率、膀胱最大容量、膀胱残尿量、最大逼尿肌压等指标,对三组脊髓损伤患者治疗前和治疗后六个月情况进行评估。结果 干细胞治疗组有70%(7/10)患者在运动、自理能力、感觉或肌张力方面有明显改善,且疗效稳定;康复治疗组36%(5/14)感觉、运动、肌张力、自理能力方面有改善;空白对照组患者感觉、运动、肌张力、自理能力无明显改善。尿动力学检查干细胞治疗组最大尿流率增加、最大膀胱容量增加、残尿量减少、最大逼尿肌压降低。康复治疗组最大膀胱容量减少,最大尿流率、残尿量、最大逼尿肌压治疗前后并未见明显变化。结论 脐带间充质干细胞移植有效改善脊髓损伤后遗症患者多项神经功能,其神经功能恢复程度要优于康复治疗和伤后自行恢复这两种情况。