化疗药物配置过程中的自我防护及管理

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目的:通过制定严格的防护措施及管理制度使化疗药物对护士的伤害减少到最小。方法:化疗药物能抑制恶性肿瘤的生长.对肿瘤组织和正常组织均有抑制作用,而且也对经常接触化疗药物的专业人员带来一定的危害。化疗药物可以通过皮肤黏膜、呼吸道、口腔食入3种途径进入人体而使操作者受到低剂量药物的危害。因此,提高护士的自我防护意识,装备安全有效的防护设施以及制定严格的操作规程和管理制度是非常必要的。我们通过以下5种措施做到自我防护:1.合理的工作流程。2.防护技术的支持,包括(1) 环境要求,提供安全的工作环境,化疗药物配置从开放的环境转为洁净的区域,从分散配置转为集中配置。(2)防护材料的要求,手套要求使用无粉乳胶手套;防护服的要求制服应由非透过性、无絮状物材料制成,并且前部完全封闭袖口须加长;眼睛和面部的保护眼睛应戴目镜,普通眼镜不能提供足够的保护。应戴双层口罩,最好带鼻夹。(3)配置人员的要求,所有配置化疗药物的护士,均为护士专科学校毕业,并在上岗前都参加专业理论及操作技术培训,考试合格后方能上岗,平时还要对护士进行不定期理论提问及操作考核。3.化疗药配置过程中的防护,包括(1)必须在生物安全柜中配置。(2)配制过程中要严格执行无菌技术操作原则。 (3)从安瓶中抽吸药液。(4)溶解并抽吸西林瓶中的药液。(5) 化疗废弃物的处理。4.个人保健,应重视个人保健对长期接触化疗药物的医护人员进行定期体检及合理安排休假。5.管理措施的实施,包括(1)制订并严格执行各项操作程序。(2) 制订并执行各项管理制度。(3)制订本科室可能发生的各项防范预案及应急预案。结果:通过实施上述化疗防护措施及各项管理制度,增强了护士的防护意识,增长了防护知识,通过定期考核,掌握程度达到93.25%,配置人员血象检查合格率由最初三个月的40%提高到现在的88.9%,大大地减少了化疗药物的危害。结论:由此可见,重视化疗的潜在职业危害,加强化疗防护知识教育,增强自我防护意识,建立并执行有效防护措施与管理制度是非常重要的。
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