前列腺炎的中西医结合临床实践与策略

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前列腺炎根据临床分型不同,治疗策略不同。Ⅰ型急性细菌性前列腺炎发病急,治疗应用药及早、规则、足量、复查以及足疗程为原则,在疾病的初中期主要以抗生素为主,辅以清热解毒中药治疗,增加其疗效;在疾病的后期可以减少抗生素的剂量,以活血化瘀、行气止痛中药为主,兼清热解毒,加上健脾护胃中药。Ⅱ型慢性细菌性前列腺炎根据细菌培养结果选择前列腺腺体内药物浓度较高的敏感抗生素,可加中药辨证论治;Ⅲ型慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征,可单用中药治疗,必要时可加用西药治疗。在辨证论治的前提下,可根据具体情况选用西药,以提高疗效;Ⅳ型无症状性前列腺炎,一般暂不治疗,注意观察,当合并男性不育或有特异性病因时才治疗。慢性前列腺炎中西医结合综合治疗主要以改善症状为目的。在辨病辨证个体化治疗的同时,关注患者的生活质量,纠正患者的不良生活方式。重视综合治疗,包括心理治疗、针灸拔罐、中药灌肠、栓剂塞肛、物理治疗等。
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