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目的:研究强化精氨酸肠内营养对严重烧伤患者血常规、肝肾功能、空腹血糖、血脂的影响及胃肠道不良反应发生情况。方法:随机将30例严重烧伤患者随机分为强化精氨酸肠内营养组(EIN组)和标准肠内营养组(EN组),EIN组16例接受强化精氨酸肠内营养治疗,EN组14例接受标准肠内营养治疗,均连续使用14天。观察患者血常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂的变化及胃肠道不良反应发生情况。结果:①血常规:与用药前比较,EIN组患者用药14天后血红蛋白、红细胞计数、白细胞计数均明显降低(P<0.05),中性粒细胞计数、淋巴细胞计数无明显变化。②肝肾功能、空腹血糖:EIN组与EN组血清谷丙转氨酶在用药14天后[(45.63±29.49)U/L,(35.07±16.20)U/L]均显著高于用药前[(21.00±15.25)U/L,(22.14±17.47)U/L](P<0.05);两组患者谷草转氨酶、结合胆红素、肌酐、尿素氮、空腹血糖在用药前后差异均无统计学意义。③血脂:EIN组患者血清高密度脂蛋白用药14天后[(0.92±0.34)mmol/L]显著高于用药前[(0.75±0.29)mmol/L](P<0.05),而EN组用药7、14天后与用药前比较差异均无统计学意义。用药7、14天后,组间比较差异无统计学意义。④胃肠道不良反应:两组总的并发症发生率无显著差异(4/16 vs 3/14,p=1.00),腹泻发生率也无显著差异(2/16 vs 1/14,p=1.00)。结论:强化精氨酸肠内营养对严重烧伤患者血常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂的影响小,胃肠道不良反应发生率低,不失为一种安全的肠内营养制剂。