目的：总结严重烧伤后呼吸系统并发症及其防治方法和经验.方法：回顾性分析广州市红十字会医院烧伤重症监护病房(ICU) 2005年1月至2008年10月间收治的581例成年重度烧伤病人出现呼吸系统并发症及防治情况.结果：581例出现呼吸系统的各种并发症494次,其中上呼吸道不全梗阻(喉头水肿)276例,阻塞性窒息2例,急性呼吸功能不全综合症(ARDS)62例,肺水肿45例,肺部感染105例,一侧肺不张2例,一侧气胸2例.581例中,死亡15例,其中与呼吸系统并发症直接相关的有5例(窒息2例,ARDS3例),其它10例死于感染脓毒症及脓毒症引发的多器官功能不全综合症(MODS).结论：严重烧伤病人呼吸系统并发症的发生率较高.最常见的为喉头水肿,其次为肺部感染和ARDS.预防性气管切开,早期机械通气,纤维支气管镜吸痰和肺泡灌洗及积极的创面处理和有效的抗感染治疗是预防和治疗呼吸系统并发症的有效措施.