FIFA11+练习对足球运动员膝关节运动损伤预防效果的META分析

来源 :第十二届全国体育科学大会论文摘要汇编——墙报交流(运动医学分会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:kmffly
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研究目的:膝关节损伤是最常见的运动损伤之一。以往研究表明,足球项目的运动损伤往往发生在下肢且集中在膝踝关节和其周边肌肉、韧带等组织。为减少足球运动损伤的发生,国际足联医学评估中心(F-MARC)与国内外专家团队共同开发制定了针对预防足球运动损伤的FIFA 11+综合热身练习(以下简称"FIFA 11+练习")。研究显示,FIFA 11+练习可减少足球运动中34%的运动损伤和29%的下肢运动损伤。为了深入探究该训练方法的科学原理,国内外学者从不同角度出发对FIFA 11+练习开展了大量研究。然而,目前针对FIFA 11+练习改善足球运动膝关节损伤危险因素效果的系统性研究尚且不足。鉴于此,本研究对FIFA 11+练习干预足球运动员膝关节运动损伤的随机对照试验进行META分析,探究该热身练习对足球运动员的膝关节屈伸肌群肌力、膝关节屈伸肌群肌力均衡性和下肢动态平衡能力是否具有改善作用。研究方法:检索PubMed、Elsevier Science Direct、Web of Science、Medline、中国知网、万方、维普网等数据库中有关FIFA 11+练习的研究,检索主题词为FIFA 11+、The11+和FIFA 11,检索期限均为各数据库收录起始年限至2021年2月。采用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入文献进行方法学质量评价,纳入文献质量较高。通过Review Manager 5.4软件使用加权均数差(WMD)和95%置信区间(CI)对纳入文献的数据进行统计分析,采用I2统计量和Q统计量进行异质性检验。本研究从膝关节屈伸肌群肌力,膝关节屈伸肌群肌力均衡性和下肢动态平衡能力三个方面评价FIFA 11+练习预防足球运动员运动损伤的效果,使用角速度60°/s等速肌力测试下的PT值和CSR值作为指标评价足球运动员膝关节屈伸肌群肌力和肌力均衡性;使用Y平衡测试的综合得分YBT-CS作为指标评价足球运动员下肢动态平衡能力。研究结果:本研究纳入8项研究,共有330名足球运动员,通过对纳入的数据进行量化分析,得出以下研究结果:FIFA 11+练习可以有效改善足球运动员非优势侧腘绳肌和股四头肌的PT [WMD=28.41(18.19,38.62)P<0.00001,I2=0%]、[WMD=30.82(13.72,47.92)P=0.0004,I2=0%];对优势侧PT有增强的趋势但不具备统计学意义[WMD=18.04(-1.79,37.87)P=0.07,I2=87%]、[WMD=10.64(-0.78,22.07)P=0.07,I2=0%]。与传统热身活动相比,FIFA 11+练习加入了较多增强式训练,例如急速转向和羚羊跳,增强式训练可提高训练者肌力水平;然而相较于抗阻训练,FIFA 11+练习对训练者肌力的提升效果较差,故FIFA 11+练习虽然能在一定程度上提高足球运动员膝关节屈伸肌群的肌力,却不是增强肌力的最佳选择。FIFA11+练习可以改善足球运动员优势侧和非优势侧的CSR[WMD=0.07(0.02,0.13)P=0.006,I2=26%][WMD=0.06(0.00,0.12)P=0.05,I2=0%]。FIFA 11+练习能够显著改善足球运动员CSR值,原因可能是其第二部分力量、快速伸缩复合训练部分着重强化运动员肌肉力量,其中设置了跪地前倾等加强腘绳肌肌力的动作,相对于传统热身训练进一步强化了运动员腘绳肌的肌力,从而提高其CSR值。FIFA 11+练习可以改善足球运动员优势侧和非优势侧的YBT-CS[WMD=6.10(1.39,10.81)P=0.01,I2=77%][WMD=4.69(1.91,7.47)P=0.001,I2=51%]。FIFA 11+练习改善足球运动员动态平衡能力的原因可能有以下几点:首先,FIFA 11+练习重视稳定-不稳定状态下的核心稳定性训练,通过外部干扰因素对足球运动员稳定姿势的刺激及适应性训练能使其姿势稳定性得到提高;其次,FIFA 11+练习中包含的双重任务训练能帮助训练者提高平衡能力;最后,FIFA 11+练习通过多种变向练习加强足球运动员膝、踝关节的本体感觉,从而提高其动态平衡能力。研究结论:FIFA 11+综合热身练习可以通过提高足球运动员膝关节屈伸肌群肌力、肌力均衡性以及改善足球运动员下肢动态平衡能力有效预防膝关节运动损伤,但其对优势侧腘绳肌和股四头肌的肌力改善并不明显。
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