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背景:许多研究和统计显示,越来越多的女性因为对自身乳房不满而寻求隆乳手术.这种不满情绪将影响女性的生理功能和生活质量。同时,隆乳手术疗效也会影响女性的生理和心理健康。其中术后并发症是影响术后疗效的最主要的原因之一。目前对于隆乳术后中国女性生理和心理状态的研究,以及隆乳术后综合效果的评估等方面的研究,都仅限于个别群体。并且国际上对于隆乳术受术者心理学方面的研究,存在着方法上的局限性。
目的:主要了解隆乳术后并发症的发生情况,患者的手术动机、术后患者的心理状态,患者对于手术疗效的评估结果等,从多方面研究在中国女性特有的身体素质和文化背景下,隆乳手术疗效的影响因素、隆乳手术对于患者生理及心理方面的影响。同时希望揭示详细而专业的医患交流和健康宣教的临床意义以及与术后疗效评估结果之间的关系。
方法:采用回顾性临床研究方法,利用问卷调查的方式,重点统计患者手术动机、术后乳房大小、手术情况、并发症的发生情况、术后满意度及对手术疗效的评价、意见和建议等。同时对患者进行专业的乳房形貌测量。并且由两名整形外科医师分别对患者进行包膜挛缩的Baker分级.
结果:32名患者完整地完成了调查问卷,其中25名患者接受了专业的乳房形貌测量和包膜挛缩的Baker分级.改善身体意象是所有女性寻求隆乳手术的目的之一。包膜挛缩是术后最主要的并发症。本次调查群体术后包膜挛缩率为60%至64%(相关系数:0.99486;P=0.0051),没有BakerⅢ级或Ⅳ级发生。术后总体满意度为81.25%。摸到乳房假体、术后疤痕明显、担心日后假体取出这三项为最主要的术后满意度影响因素。81.25%的患者认为手术达到或基本达到她们的期望值。
结论:包膜挛缩是影响术后疗效的主要因素。防治术后乳房包膜挛缩是确保手术效果的重点盲目、疑虑和自卑心理是寻求隆乳术的女性最主要的心理状态。详细而专业的术前医患交流和健康宣教能够帮助患者找到获益和风险的平衡点建立合理的期望值,从而能够更客观地评价手术疗效。